Malattie otorinolaringoiatriche

Malattia di Menière MM

Sintomi

La sintomatologia delle crisi acute (che consistono in attacchi ripetuti) è caratterizzata da acufeni, ipoacusia e vertigine labirintica (cioè illusoria sensazione di movimento quasi sempre rotatorio), nistagmo spontaneo e deviazioni toniche del tronco e degli arti. A ciò si associano nausea, vomito, pallore, sudorazione, tachicardia, cefalea, amnesia, impossibilità a camminare o a mettersi seduti, calo dell’udito e sensazione di orecchio tappato. Gli attacchi durano da pochi minuti a qualche ora, ma col tempo tendono ad aggravarsi.

Cause

Accumulo del liquido contenuto nell’orecchio interno (endolinfa) dovuto a cause sconosciute. Si tratta di una condizione anatomica di idrope labirintico conseguente a un’alterazione dei meccanismi che regolano la produzione e il riassorbimento dei liquidi labirintici.

Terapia consigliata

Per sedare gli attacchi acuti il paziente deve stare a riposo in letto, immobile, al buio e nel silenzio. Per quanto riguarda la terapia farmacologica, si somministrano vasodilatatori periferici, soluzioni ipertoniche, sedativi e antivertiginosi. Al di fuori delle crisi, sono indicati vitamina B6, vasodilatatori periferici e ansiolitici. Se la terapia medica non ha effetto, si ricorre a quella chirurgica: mira alla distruzione del labirinto o alla sezione della branca vestibolare dell’8? paio dei nervi cranici.

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