Malattie apparato digerente

Febbre tifoide TF

Sintomi
Sensazione di malessere e indebolimento generale, con brividi, febbre in continuo aumento (fino ad arrivare ai 39-40 ?C), cefalea, tosse, splenomegalia, rash maculopapulare (comparsa di macule rosee alle spalle, al torace e all’addome), dolore e gonfiore addominale, iniziale stipsi seguita da diarrea, ottundimento e talvolta delirio.
Dal momento che si tratta di un’infezione sistemica e non solo intestinale, è possibile che si verifichino anche: epatite, meningite, nefrite, miocardite, bronchite, polmonite, artrite, osteomielite, parotite, orchite, emorragia gastrointestinale. Circa il 5% dei casi non trattati si complica con una perforazione intestinale con un possibile quadro di addome acuto e shock.

Il principale tra gli agenti responsabili è la Salmonella typhi, ma può essere causata anche da Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B, Salmonella typhimurium.

Cause
Il principale tra gli agenti responsabili è la Salmonella typhi. Forme di febbre tifoide possono essere causate anche da altre specie: Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B, Salmonella typhimurium.

Terapia consigliata
Fondamentale la prevenzione, oggi possibile grazie a un vaccino (orale o iniettabile, obbligatorio in Italia per alcune categorie di lavoratori come gli alimentaristi), per tutti coloro che si recano in aree dove la malattia è endemica.
La terapia si basa sull’uso di antibiotici (il cloramfenicolo costituisce tuttora la prima scelta; efficaci si sono dimostrati anche ampicillina, amoxicillina, cefalosporine, fluorochinoloni, trimetoprim-sulfametossazolo, aztreonam ecc., eventualmente associati tra loro o al cloramfenicolo). In casi selezionati, si può supportare la terapia con farmaci cortisonici.

Farmaci

– CLORAMFENICOLO FISIO*EV 1FL 1G
– TYPHERIX*IM 1SIR 0,5ML 1D
– TYPHIM VI*IM 1SIR 0,5ML+2AGHI
– VIVOTIF*3CPS 200MG 2000MILIONI

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