Malattie cardiovascolari

Fibrillazione ventricolare FV/VF

Sintomi
Rapida perdita di coscienza, assenza dei polsi, arresto del respiro, abolizione dei riflessi e morte cerebrale nel volgere di pochi minuti. Infatti il decorso è irreversibile e, una volta instaurata la fibrillazione non tende a cessare e, quindi, il suo esito abituale è la morte improvvisa del soggetto per arresto cardiaco.

Cause
Irregolarità nella contrazione dei ventricoli (ipossia, acidosi, ischemia), sovente innescata da fenomeni di extrasistolia, che provoca interruzione della circolazione sanguigna. I ventricoli sono percorsi da onde di eccitazione multiple e disorganizzate che continuamente si modificano, senza risolversi.
Questa aritmia si verifica prevalentemente in individui che soffrono di cardiopatia ischemica (e in particolare in corso di infarto miocardico acuto) o che sono portatori di sindrome di Wolff-Parkinson-White o, ancora, negli incidenti con energia elettrica o dopo somministrazione di alcuni farmaci antiaritmici (chinidina ecc.).

Terapia consigliata
L’unica terapia è la cardioversione elettrica (defibrillazione). Nell’impossibilità di praticarla immediatamente, è indispensabile eseguire immediatamente il massaggio cardiaco esterno e la ventilazione assistita: l’interruzione della circolazione sanguigna per un tempo superiore ai 2-3 minuti comporta, infatti, lesioni cerebrali irreversibili.
È attualmente in fase di sperimentazione un’opzione terapeutica innovativa che consiste nell’impianto di cardiovertitori-defibrillatori elettrici a permanenza: questi dispositivi elettromedicali potrebbero costituire in futuro una buona chance terapeutica per questa gravissima forma di aritmia, come per la tachicardia ventricolare che spesso la precede e annuncia.

Farmaci

– AMIODARONE HIKMA*10F 150MG 3ML
– AMIODARONE MG*20CPR 200MG
– ATENOLOLO SANDOZ*42CPR 100MG
– Vedi la sezione farmaci

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